Choroba Baastrupa – przyczyny, objawy, rehabilitacja i leczenie

Choroba Baastrupa dotyczy odcinka szyjnego oraz lędźwiowego kręgosłupa. Najczęstszym jednak miejscem występowania tej choroby jest zdecydowanie odcinek lędźwiowy na segmencie L4-L5. Jest to choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa o szczególnej postaci. Spowodowana jest ona nadmierną ruchomością kręgosłupa lub za długimi wyrostkami kolczystymi kręgów. Choroba Baastrupa często nazywana jest “całujacych się wyrostków kolczystych”, ponieważ w wyniku ruchu dochodzi do zbliżenia do siebie wyrostków kolczystych, co powoduje ich wzajemne ocieranie się o siebie powodując dolegliwości bólowe.

Przyczyny choroby Baastrupa

Choroba może być spowodowana zbyt dużą ruchomością kręgosłupa lub uwarunkowaniami anatomicznymi do występowania zbyt długich wyrostków kolczystych, może też wskazywać na uszkodzenie więzadła między kolczystego. Największy wpływ na rozwój choroby ma pogłębienie lordozy ponieważ wtedy dochodzi do ucisku na więzadło między kolcowe co doprowadza do jego degeneracji, a także występowanie zbyt długich wyrostków poprzecznych.

Objawy choroby Baastrupa

U osób cierpiących na chorobę Baastrupa obserwuje się najczęściej dolegliwości bólowe odcinka lędźwiowego kręgosłupa, nasilające się przy wykonywaniu przeprostu tułowia oraz palpacyjną tkliwość wyrostków spowodowaną ocieraniem się wzajemnie wyrostków kolczystych.

Diagnoza

Podstawą do zdiagnozowania choroby Baastrupa jest wykonanie RTG. Na podstawie tego badania jesteśmy w stanie określić czy występują zwężenia przestrzeni międzykręgowych oraz szpar stawowych, zwapnienia, osteofity, a przede wszytkom czy widoczna jest charakterystyczna sklerotyzacja sąsiadujących ze sobą kręgów kolczystych i wytworzenie tzw. pseudo stawu. Kolejnym badaniem może być test polegający na poproszeniu pacjenta aby wykonał skłon tułowia w przód, a następnie do powrotu do pozycji wyjściowej. Przy wykonaniu testu, ból podczas skłonu tułowia w przód będzie się zmniejszał i związane to będzie z oddaleniem się od siebie wyrostków kolczystych, natomiast podczas powrotu do pozycji wyjściowej wyrostki kolczyste będą się do siebie zbliżały i ocierały.

Rehabilitacja i leczenie 

Jedną z metod leczenia jest oczywiście rehabilitacja m.in
– terapia manualna
– kinesiology taping
– kinezyterapia (reedukacja posturalna, nauka pacjenta w przyjmowaniu prawidłowej postawy ciała, wzmocnienie mięśni grzbietu oraz brzucha)
– fizykoterapia
– pinopresura

W bardziej zaawansowanych przypadkach wykorzystuje się leczenie operacyjne częściowa resekcja wyrostków kolczystych